دیابت نوع 2
تشخیص و غربالگری اولیه دیابت نوع2
یک گام اساسی در شناسایی زودهنگام دیابت نوع ۲، انجام چکاپ های سالانه است که در گام اول شامل آزمایش قند خون ناشتا میباشد. صرف نظر از اینکه بدن خود را تا چه حد سالم میبینید لازم است به انجام این تستهای روتین و چکاپهای سالانه پایبند باشید تا بتوانید بیماریها و اختلالات را به موقع شناسایی کرده و روند درمان را در بهترین زمان ممکن اجرا کنید.
در صورتی که در طول این غربالگری اولیه، سطح قند خون ناشتای شما بالا باشد، گام بعدی شامل ارزیابی HbA1c خواهد بود. آزمایشHbA1c دید ارزشمندی در مورد میانگین سطح قند خون شما در یک دوره سه ماهه ارائه میدهد. در برخی موارد، با توجه به عوامل فردی مانند سابقه خانوادگی، سن و وضعیت سلامت کلی بدن، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که مستقیماً آزمایش A1C را از همان ابتدا در چکاپ سالانهی فرد بگنجاند. این رویکرد پیشگیرانه میتواند به شناسایی زودهنگام ناهنجاریهای متابولیکی، حتی قبل از بروز علائم آشکار، کمک کند و بر اهمیت ارزیابی پزشکی جامع در پیشگیری و مدیریت دیابت تأکید دارد.
برای آگاهی از وضعیت قند خون، به غیر از تست های آزمایشگاهی میتوان از دستگاه تست قند خون نیز کمک گرفت. این دستگاه ها قدرت تشخیصی ندارند ولی به منظور اطلاع از وضعیت قند خون، میتوان از آن استفاده کرد.
برای بررسی کامل شخص از نظر دیابت 4 شاخص نیازمند بررسی است:
1-قندخون ناشتا بوسیله دستگاه قند خون در منزل یا آزمایشگاه
2-بررسیhba1c
3- تست انسولین ناشتا
4-بررسی مقاومت به انسولین یا تستHOMA_IR
آزمایش هموگلوبین A1C (HbA1c) برای دیابت و تفسیر آن
هموگلوبین به صورت پروتئین در گلبولهای قرمز خون وجود دارد، دلیل این که رنگ خون قرمز است به علت وجود همین هموگلوبین است و نقش آن حمل کردن اکسیژن در همه نقاط بدن است. تست هموگلوبین A1C مقدار قند خون یا گلوکز وصل شده به هموگلوبین را مورد ارزیابی قرار میدهد. در نظر داشته باشید که هموگلوبین قسمتی از گلبولهای قرمز است که نقش اکسیژنرسانی از ریه به همه بخشهای بدن را بر عهده دارد و به همین دلیل طول عمر گلبولهای قرمز ۳ ماه است.
این تست میانگین گلوکز وصل شده به هموگلوبین در ۳ ماه گذشته را بیان میکند. هموگلوبین بهترین آزمایش برای کنترل قند خون است، در این مقاله از سیناکر با ما همراه باشید تا بیشتر در اینکه مورد a1c نرمال چند است و آزمایش A1C (ای وان سی) برای دیابت و تفسیر کامل a1c نرمال در افراد دیابتی با شما صحبت کنیم.
هموگلوبین A1C چیست؟
آزمایشات A1C مقدار هموگلوبین خون که گلوکز به آن متصل است قند خون را مورد بررسی و ارزیابی قرار میدهند. این آزمایشها مقدار متوسط قند خون را در سه ماه گذشته نشان میدهند. در حقیقت افراد مبتلا به بیماری دیابت به جهت اندازهگیری مقدار کلی کنترل قند خون محدودیت زیادی دارند. این امر نشانگر این است که قند خون با توجه به زمان روز، مقدار فعالیت و حتی تغییرات هورمونی میتواند خیلی متفاوت باشد که برخی از افراد ممکن است در سه ساعت صبح قند خون آنها بالا باشد و از آن بیاطلاع باشند.
قند خون ناشتا در حالت طبیعی نمیتواند احتمال بیماری دیابت نوع ۲ را رد کند. به همین دلیل است که الان آزمایش A1C به جهت تشخیص و غربالگری پیش دیابت و دیابت به کار گرفته میشود. از آنجایی که آزمایش A1C به ناشتا بودن افراد نیازی ندارد، میتواند در هر ساعتش شبانه روز به عنوان قسمتی از غربالگری کلی خونی انجام گردد.
رنج نرمال هموگلوبین A1C
ممکن است برای برخی از افراد سوال باشد که ای وان سی نرمال چند است؟ در پاسخ باید بگوییم که برای افراد سالم، مقدار طبیعی A1C معمولاً زیر ۵.۷ درصد است. این محدوده نشانگر کنترل طبیعی قند خون و عدم وجود دیابت میباشد. به طور کلی نتایج آزمایش A1C در این افراد به شرح زیر است:
- کمتر از ۵.۷ درصد: سطح قند خون نرمال و عدم خطر ابتلا به دیابت.
- بین ۵.۷ درصد تا ۶.۴: این بازه به عنوان پیش دیابت شناخته میشود و نشانگر این است که شخص در معرض خطر بالاتری برای ابتلا به دیابت نوع دو است. تغییرات سبک زندگی مانند اصلاح رژیم غذایی و افزایش فعالیت بدنی در این افراد پیشنهاد میگردد.
- بالای ۶.۵ درصد: سطح A1C بیشتر از ۶.۵ درصد معمولاً به معنای ابتلا به دیابت است و نیاز به بررسیهای بیشتر و شروع درمان دارد.
A1C در افراد دیابتی (a1c نرمال در افراد دیابتی)
برای کسانی که قبلاً به دیابت نوع یک یا نوع دو مبتلا بودند، آزمایش A1C به عنوان یک شاخص مهم برای کنترل سطح قند خون در طولانی مدت استفاده میگردد. حال سوال پیش میآید که A1C باید چند باشد؟ در پاسخ باید گفت که مقادیر مناسب ای وان سی (A1C) برای افراد دیابتیک بسته به سن، شرایط جسمی و نوع درمان متفاوت است، اما در حالت کلی، رنج نرمال هموگلوبین a1c برای بیماران دیابتی توصیه میشود:
- کمتر از ۷ درصد: این مقدار نشانگر کنترل مناسب دیابت است. بیشتر افراد دیابتی باید A1C خود را زیر ۷ درصد نگه دارند تا خطر عوارض طولانی مدت کاهش یابد.
- بین ۷ تا ۸ درصد: ممکن است برای بعضی از افراد دیابتی مسنتر یا افرادی با مشکلات سلامتی خاص، مقدار A1C بین ۷ تا ۸ درصد ایده آل باشد. این مقدار را معمولاً زمانی توصیه میکنیم که خطرات پایین آمدن بیش از حد قند خون وجود دارد.
- بالاتر از ۸ درصد: مقدار A1C بالاتر از ۸ درصد معمولاً نشانگر کنترل نامناسب دیابت و نیاز به بازبینی درمان دارد. در این شرایط احتمال عوارض جدی دیابت نظیر مشکلات قلبی، کلیوی، بینایی و عصبی افزایش پیدا میکند
آزمایش a1c ناشتا
آزمایش A1c نوعی آزمایش خون است که به منظور اندازهگیری میزان متوسط گلوکز خون انجام میشود. این آزمایش به پزشکان میکند تا بتوانند برنامههای درمانی و دارویی خود را برای درمان بیماران تنظیم کنند. برای انجام این آزمایش نیازی به ناشتا بودن نیست؛ زیرا HbA1c میانگین قند خون را در بازه زمانی ۲ تا ۳ ماه اندازهگیری میکند و غذا خوردن در کوتاه مدت تأثیری بر نتیجه آن ندارد.
نحوه عملکرد آزمایش A1C
قندی که در خون وجود دارد با نام گلوکز شناخته میشود. زمانی که گلوکز در خون انباشته میشود، به هموگلوبین در گلبولهای قرمز میچسبد. تست A1c مقدار گلوکز وصل شده به گلبولهای قرمز خون را مورد سنجش قرار میدهد. باید بدانید که اگر مقدار گلوکز شما در هفتههای اخیر زیاد است، نتیجه تست هموگلوبین A1c بالا است.
افرادی که دچار دیابت نیستند، رنج نرمال و طبیعی هموگلوبین یا همان هموگلوبین A1c در آنها بین ۴ تا ۵.۶ درصد خواهد بود. مقدار هموگلوبین گلکوزیله میان ۵.۷ درصد و ۶.۴ درصد به معنی این است که شما به پیش دیابت مبتلا هستید. بنابراین احتمال این که به زودی بیماری دیابت بگیرید بالا است. اگر مقدار این عدد ۶.۵ درصد و یا بیشتر از آن است، به معنی این است که شما به بیماری دیابت مبتلا شدهاید. اگر فردی به دیابت مبتلا باشد به طور مرتب باید این تست را انجام دهد. در واقع از آزمایش A1c برای تشخیص دادن دیابت استفاده میشود
پیشگیری از ابتلاع به دیابت
1-اصلاح رژیم غذایی :کاهش مصرف مواد قندی ونان سفید وبرنج-مصرف مواد دارای فیبر مثل سبزیجات،سالاد و...انجام مشاوره با کارشناس تغذیه
2-ورزش وتحرکت منظم روزانه
3-خواب کافی درشب
4-پیروی کامل از توصیه های دارویی پزشک درصورتیکه وارد مرحله پره دیابتیک یا دیابت شده اید
سلامتی نعمت گرانبهایی است مراقب آن باشیم
دیدگاه خود را بنویسید